topik: Jaminan kesehatan: siapa yang wajib, dan siapa yang membayar
Bagaimana aturannya di Jepang?
Topik keseharian
Jepang mencapai cakupan universal pada 1 April 1961, saat Undang-Undang Asuransi Kesehatan Nasional 1958 mewajibkan setiap kotamadya menjalankan skema kokuho. Sistem berjalan tiga lapis: asuransi pekerja (shakai hoken), kokuho tingkat kotamadya untuk wiraswasta, dan sistem terpisah untuk usia 75 tahun ke atas. Iuran bersama pasien berjenjang menurut usia (Pasal 74) — 30% untuk usia 6–69 tahun, umumnya 10% untuk 75 tahun ke atas. Tarif premi rata-rata nasional Kyokai Kenpo tahun fiskal 2026 adalah 9,9%, dibagi rata pemberi kerja-pekerja. Warga asing dengan status tinggal lebih dari tiga bulan wajib mendaftar kokuho dalam 14 hari sejak pindah. Sistem batas biaya tinggi membatasi pembayaran bulanan — sekitar ¥80.100 ditambah 1% dari biaya di atas ambang, untuk rumah tangga berpenghasilan menengah.
Apa tema ini?
Undang-Undang Asuransi Kesehatan Nasional Taiwan menyatakan kepesertaan wajib sejak pasal pertamanya, dimulai Maret 1995, dengan iuran terbagi pemberi kerja 60%, tertanggung 30%, pemerintah 10%.
Jepang baru menutup celah terakhir "cakupan universal" pada 1961, setelah undang-undang 1958 mewajibkan setiap kotamadya menjalankan skemanya sendiri; iuran bersama pasien masih berjenjang menurut usia, dari 10% di usia 75 ke atas hingga 30% di usia 6–69 tahun.
UU SJSN Indonesia tahun 2004 menyatakan tegas bahwa "kepesertaan bersifat wajib", dan pekerja asing menjadi peserta setelah enam bulan bekerja — hampir sama dengan ambang yang dipakai Taiwan.
SUS Brasil adalah produk langsung Pasal 196 Konstitusi 1988-nya, "kesehatan adalah hak semua orang dan kewajiban Negara", gratis bagi siapa pun di wilayahnya.
Sebaliknya, Tiongkok melaporkan cakupan nominal 95%, tetapi skema pekerja dan penduduknya membayar penggantian rawat inap dengan selisih 18 poin — 84,1% berbanding 66,0%.
India sama sekali tidak punya mandat universal: PM-JAY hanya menjangkau 40% rumah tangga termiskin, dan pengeluaran mandiri masih 43,4% dari total.
Amerika Serikat adalah satu-satunya dari tujuh negara tanpa jaminan cakupan sama sekali — mandat federalnya hanya ada di atas kertas sejak 2019, 8,0% populasi masih tidak berasuransi pada 2024, namun pengeluaran kesehatan per kapitanya lebih tinggi dari negara mana pun.
Sumber dan tanggal
Tanggal mengikuti zona waktu, kalender, dan pengumuman resmi setempat. Periksa sumber jika tanggal diperkirakan atau berbeda menurut daerah.